张思莱，北京中医药大医院原儿科主任、主任医师。十几年如一日的育儿科普工作，早已让她成为中国最具影响力的育儿专家之一，最新著作《张思莱科学育儿全典》，集中了日常养育知识、各类儿童疾病的识别与防治，还有对早期教育的讲解。

关于疫苗的接种，各种信息把父母们搞得晕头转向，不知道该相信谁的说法。本期我就把关于疫苗的一些误读整理出来，为大家一一正解。

1．改善个人卫生和环境卫生就能远离疾病，没有必要进行接种。

√正解：如果停止免疫接种计划，通过接种所预防的疾病会卷土重来。虽然改善个人卫生、勤洗手并使用洁净饮用水能保护人们远离传染病，但无论环境多么清洁，许多传染病依然能够传播。如果不进行免疫接种，一些已经不常见的疾病，如脊灰和麻疹，会很快重新出现。

2．疫苗尚有不为人知的若干具有危害性的长期副作用。疫苗接种甚至可致人死亡。

√正解：绝大多数疫苗非常安全。对疫苗的大多数反应，如胳膊酸痛或轻度发热，通常都是轻微和暂时的。出现非常严重的健康事件的情况极为罕见，并且会得到细致的监测和调查。疫苗可预防的疾病产生严重危害的几率要远大于疫苗产生危害的几率。例如，脊灰能导致瘫痪，麻疹能导致脑炎和盲症，一些疫苗可预防的疾病甚至能导致死亡。疫苗不但几乎不会导致任何严重伤害或死亡，它所带来的益处也远远大于其风险。如果没有疫苗，会出现更多的伤害和死亡。

3．预防白喉、破伤风和百日咳的联合疫苗和预防脊髓灰质炎的疫苗会导致新生儿猝死综合征。

√正解：疫苗的使用与新生儿猝死之间并不存在因果联系，但使用这些疫苗的时间正是婴儿可能出现新生儿猝死综合征（SIDS）的时期。换言之，新生儿猝死综合征死亡与疫苗接种是同时偶发，即便没有接种疫苗，也会出现死亡。关键是不要忘记这四种疾病都是致命性的，婴儿如不进行接种预防，就会面临极大的死亡或严重残疾的风险。

4．疫苗可预防的疾病，在我所在的国家几乎已经消灭，所以不必再进行疫苗接种。

√正解：可预防的疾病在许多国家已经不再常见，但引发这些疾病的传染性病原体依然还在世界的某些地方传播。在相互联系极为密切的当今世界，这些病原体可以跨越地理疆界，感染缺乏保护的人群。例如在西欧，自年以来，麻疹疫情就曾发生在奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、意大利、西班牙、瑞士和英国的未接种人群中。因此，选择疫苗接种的两个主要原因是要保护我们自己和保护我们身边的人。

5．向儿童一次接种一种以上的疫苗会增大有害副作用的风险，并会使儿童的免疫系统负担过重。

√正解：科学证据表明，同时接种几种疫苗不会对儿童的免疫系统带来不良反应。儿童每天接触数百种异物，这些异物都能诱发免疫反应。就是吃东西这个简单的动作，也能将新的抗

原带入体内，而且人的口腔和鼻腔内就有无数细菌在生存。名儿童因患普通感冒或咽喉痛而接触到的抗原数量远远超过疫苗接种途径的接触。一次接种几种疫苗的一医院，从而节省时间和金钱，而且更可能的情况是，儿童是按程序完成推荐疫苗的接种。

6．流感只是麻烦而已，而且疫苗也不见得很有效。

√正解：流感并不仅仅是麻烦而已。它是一种严重的疾病，每年在全球导致30至50万人死亡。孕妇、幼童、健康状况欠佳的老人以及患有哮喘或心脏病等慢性病的人群受严重感染和死亡威胁的风险更高。为孕妇接种的另一个好处是能为新生儿提供保护（目前还没有针对6个月以下婴儿的疫苗）。疫苗能使人们对在任何季节都流行且流行性最高的三种流感病毒产生免疫。它是帮助人们降低严重感冒患病和传染几率的最好方式。避免感冒意味着能节省额外的医疗费用，也能避免因请病假而产生的收入损失。

7．通过疾病获得免疫比通过疫苗获得好。

√正解：疫苗与免疫系统相互作用产生的免疫反应与通过自然感染产生的免疫类似，但疫苗不会导致疾病，也不会使接种者受到潜在并发症的威胁。相比之下，通过天然感染获得免疫可能会付出高昂的代价，例如，b型流感嗜血杆菌（Hib）感染会导致精神发育迟缓，风疹会导致出生缺陷，乙肝病毒会导致肝癌，麻疹则能导致死亡。

8．疫苗含有水银，非常危险。

√正解：硫柳汞是一种含汞的有机化合物，它是作为防腐剂添加到某些疫苗中。在多剂量瓶疫苗中，硫柳汞是使用最为广泛的一种防腐剂。没有证据表明疫苗中的硫柳汞用量会对健康构成威胁。

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