(三)易感者 人群普遍易感,但幼儿发病率最高母体无足够的保护性抗体传给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较多

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本菌自呼吸道侵入,依菌毛血凝抗原附着于纤毛上皮并在局部繁殖,引起局部炎症及纤毛麻痹,呼吸道中粘液排出障碍,堆积潴留,堆积物不断刺激神经末梢导致痉挛性咳嗽,咳毕因出现深长吸气,急速的气流通过痉挛、狭窄的声门,发出高声调的吼声,即鸡鸣声,直至分泌物排出,剧咳方止长期咳嗽,在咳嗽中枢形成兴奋灶,以致在恢复期或病愈后短期内,受到一些非特异性刺激和其他感染可诱发百日咳样咳嗽

(二)传播途径 主要通过飞沫传播

(一)传染源 患者是本病唯一的传染源自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发病第一周卡他期传染性最强

病理变化可见呼吸道上皮细胞坏死、脱落支气管甚至肺泡周围间质有炎性细胞浸润分泌物阻塞气管可出现肺不张、支气管扩张等并发脑炎者脑组织可有充血、水肿、出血及神经细胞变性

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本病发生于各世界各地,多见于温带及寒带一般散在发病

[流行病学]

[发病原理和病理变化]