医护带病上班的几大理由

很多报告都表明医务工作者在患病症状严重时仍然在工作。根据职务不同，有50%～90%的医务工作者表示他们曾经或者将会在有感染症状时继续上班。他们给出的理由包括：不想给同事增加工作负担；不认为自己病重到要待在家里；上级或同事不支持；担心医疗的连续性，认为自己的工作不应该托付给他人。

然而，有症状的医务工作者可能会把病原体直接传递给他人，污染公共的接触面，病情严重时甚至会影响自己的判断。在医疗机构，医务工作者常常是流感、百日咳、MRSA、诺瓦克病毒的最终来源。医疗相关的感染可引起较高的致病率、致死率和经济负担，特别是对免疫缺陷的病人和新生儿等特殊人群。

案例分析

“医生带病上班”不应被赞扬

通讯员吴帅

约纳斯医院儿科住院部的医生。一次，他得了重感冒，想到自己是新医生，科里又人手不够，便带病来上班。但科室负责人发现后，马上“勒令”他回家休息，病情痊愈后再来上班。原来德国政府部门对医生带病工作进行全面监督。该国劳工法规定，医院方面若看到医生带病工作，而不采取任何保护措施，院方将被罚款至少2.5万欧元，严重者甚至会被判罚1年以上有期徒刑。医院里病情越来越重，甚至传染给同事及患者的话，院方被罚的可能性会更高。为此，德国卫生部门还设立了专门的部门进行监督。

前不久，医院消化内科主任医师施先艳忍病坚持上班上了新闻。原来，患了急性肠炎的他因患者太多根本没法请假，不得不边打点滴边在病房查房。一项调查显示，高达97.24％的中国医生表示“曾带病上班”。

相同的是医生对患者负责的态度。如2/3的德国医生在感觉自己病得很重时，仍然想坚持上班，医院临时找不到合适的人顶替自己。不相同的是管理者对待这种行为的态度及理念。

在中国，医院管理者不会关心“医生怎么样上班”这种“小事”，医院的大楼是否足够的豪华，医疗设备更新速度快还是不快，医院收支报表是不是漂亮。医生带病上班甚至是上手术台，会被视作正常行为，经常被贴上赞赏的标签，赞和鼓励其实并无本质区别。

但在德国，政府却对“医生带病上班”这种行为如临大敌，采取零容忍的态度。他们认为，德国医生平时的工作已经是高负荷运转了。若再带病工作，一是会传染同事、患者，让更多的人生病；二是会搞垮医生的身体，陷入健康恶性循环，甚至会出现过劳死等极端情况；第三，可能会因此出现医疗事故。

以人为本不是一句空话，而应该是实实在在的一项项制度和法律。带病工作，在一般人看来，就像吃饭睡觉一样稀松平常，小到不值得一提。但德国司法机构却愿意为这样的一件小事立法，体现了对生命个体的尊重和爱护。

作为一名医生，我感触很深。医院鼓励医生带病工作，那是因为管理者的理念还停留在宏观层面，没有进入到细节化专业化管理。哪种选择是正确的？一目了然，我们应该学一学德国，禁止医护带病上班。

专家观点

关爱医护人员健康保障医疗安全

受医院副院长肖凌凤

记者闫红霞

医护群体健康状况堪忧

随着人民生活水平提高，老龄化社会的到来，人们对医疗卫生的需求呈井喷式增长，而每千人口的医师数量显著不足。《中国医生执业状况调查》显示，多名被调查的医生8成没有双休日概念，最近一年没有带薪休假，90％的人感觉每天下班后状态不佳，54％的医生处于亚健康状态。近几年有多位医务人员猝死，他们多数是科室的骨干，非常值得引发







































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