立秋时，天气总还是热。但那种隐隐的变化敏感的人是会很快感觉到的。

最敏感的就是那些有过敏体质的人。

XIXI咳嗽着进了诊室，一直不停的咳，周末还去郊区草原玩的开心，周日晚就狂咳起来。

翻看去年的病史，也是差不多这个时节，也是这样咳嗽，8月份第一次发作后还有几次，但都天气比较凉了。妈妈说，觉得天气还很热，应该没什么，没想到一下子就咳嗽起来。

最近与XIXI一样的病人逐渐多了起来，我说他们都是先知先觉的人，只可惜是以疾病的形式表达。

XIXI患的是过敏性咳嗽。

秋季逐渐来临，气温稍微一变或是一次户外活动后，有些孩子出现非常频繁的咳嗽，并且持续时间较长，常常超过两周，有的会持续1-2个月，但多不伴有发热，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。这类小朋友的咳嗽多在夜间比较明显，经常会咳醒。白天孩子安静时会咳嗽较少，但一剧烈活动就会咳嗽加重。胸片及血液检查均无明显异常。以往这部分病儿常被诊断为感冒或支气管炎，近年来国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。

总结上述症状，当家长发现孩子的咳嗽呈现下列特点时，要意识到孩子可能患有“过敏性咳嗽”：

?每次感冒气管炎咳嗽时间超过3周。

咳嗽以夜间晨起为主。

运动后咳嗽明显加重。

带孩子就医时，要将这些病史提供给医生，以利于医生判断病情。

过敏性咳嗽的孩子虽然不喘，但过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊表现，主要表现为：

咳嗽持续或反复发作超过3周，夜间或清晨发作性咳嗽。

痰少。

运动后咳嗽加重。

临床检查无感染表现，较长时间抗生素治疗无效。

用缓解哮喘的药物可使咳嗽发作缓解。

追问病史往往有家庭成员有类似发病或有过敏性疾病。

当考虑或诊断孩子患有过敏性咳嗽后，在治疗上与诊断为感冒或气管炎是有非常显著的不同的。治疗原则：

可使用治疗哮喘的药物：吸入激素类药物以降低气道的高反应性，吸入缓解支气管平滑肌痉挛的药物，吸入减少粘液分泌的药物。

除吸入药物外可口服抗过敏药物，可辅助使用止咳剂等对症的药物。

如明确为过敏性咳嗽，没有发热等感染症状，仅表现为咳嗽，可不使用抗生素，抗生素对过敏性咳嗽没有效果。

过敏性咳嗽在积极治疗的同时，应积极寻找过敏原（可以做过敏原检测），如果能避免过敏原应是最好的方法。

过敏性咳嗽和哮喘一样，病因复杂，诱因多种多样。所以在药物治疗以外，孩子的衣食住行应该留意些什么呢？

衣：天气越来越冷，冷空气是刺激呼吸道诱发咳嗽的常见因素。所以在气温骤降时要注意防寒保暖，适时增加衣服。还可在孩子出门时带一个口罩，这样可以在初遇冷空气时不直接吸入寒冷干燥的空气，减少冷空气对气道的刺激。

食：饮食方面要注意避免使用易引起过敏症状的食物，比如海鲜。可让孩子多吃梨、苹果等水果，也可让孩子适当喝点蜂蜜水。

住：家里不要养宠物和养花，不要铺地毯；不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡；在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网。

行：孩子易发生过敏性咳嗽的季节，尽量不做长途旅行，以免到新环境孩子不适应造成严重发作。不过如条件允许，秋冬季到温暖湿润的地区生活应该是不错的选择，有的小朋友秋冬到南方生活，过敏性咳嗽的发作会明显减少。

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长按







































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