秋季腹泻

一、秋季腹泻的定义 　　

秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。 　　

秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。 　　

二、流行季节 　　

流行季节：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。 　　

易感人群：6个月～3岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。 　　

三、秋季腹泻的主要特征及表现 　　

秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现： 　　

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热; 　　

(2)大便次数增多，每日10次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味; 　　

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。 　　

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安; 　　

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。 　　

四、合理用药 　　

1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。 　　

秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。 　　

2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。 　　

菌群失调者，选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康 　　

五、腹泻时的饮食要点 　　

一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西，炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。 　　

炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。 　　

六：秋季腹泻的预防 　　

(1)最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。 　　

(2)注意饮食卫生，防止病从口入。 　　

(3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。 　　

(4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。 　　

(5)加强体格锻炼，增强体质。 　　

(6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。 　　

(7)合理用药，不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。 　　

(8)接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。

秋季感冒

秋季，天气转凉，是易感冒的高发时节。为此，呼吸科专家提醒：由于早晚温差大，感冒指数较高，父母们应适当为孩子增减衣物，同时采取预防感冒的有效方法。

一般感冒分两种：一种是普通感冒；另一种是流行性感冒，其发病原因，除了因身体受到寒凉的侵袭外，还由于一种或几种病毒所引起――病毒侵犯呼吸道黏膜，使它发炎，从而出现种种症状。

宝宝一感冒，父母总很紧张，在这里，专家建议父母在日常护理中可适当使用以下方法：

1、冷水洗脸、热水泡脚法：每日晨、晚养成用冷水浴面、热水泡足的习惯，这有助于提高身体抗病能力，“御感冒于肌肤之外”便是这个道理；

2、体育健身法：秋冬时节应在室外适度散步、打球、做操……这样可提高身体御寒能力，防止感冒的发生；

3、饮用姜茶法：以生姜、红糖适量煮水代茶饮，能有效地防治感冒；

4、饮食防治法：秋季饮食的原则，中医认为：五味各有不同的作用，与五脏有着密切的关系，有五味归五脏之说。四季气候变化，对人体生理、病理变化均产生一定的影响，因此，因症、因人、因地、因时施膳是保证科学进膳的根本。

最后，营养专家建议：秋季气候干燥，因此秋末冬初可适当服用白木耳，芝麻、蜂蜜、冰糖、梨等食品，以滋阴润燥。另外，专家还特别提供了一剂适宜婴幼儿防治感冒的小偏方，口诀：一把糯米煮成汤，七个葱根七片姜，熬熟对入半瓶醋，预防伤风感冒保平康。

秋季咳嗽

咳嗽、发热、腹泻都是秋天儿科最常见的症状。其中，咳嗽是呼吸系统疾病最经常的表现，而同时，感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病也会导致咳嗽。

咳嗽，也是最容易伪装的，耍小聪明的孩子常借此装病不去上学。聪明的妈妈，你都能分辨出来吗？

第一部分听音辨咳―咳嗽常见的原因和表现

不同原因引起的咳嗽，各有特点。有些可以就地处理，有些需要就诊，请医生治疗。

第二部分就诊与护理诊室里的故事

医生首先详细询问与咳嗽有关的情况，最好由熟悉情况的家长回答。有些患儿家长觉得介绍病情越详细越好，可是医生诊病有重点，不一定需要细碎的内容。询问病情之后，医生对患儿进行体格检查，用听诊器听听气管、支气管和肺部的呼吸音。根据需要再进行一些实验室检查，比如胸部X光片、血常规、呼吸功能测试等。

小链接：百白破联合疫苗，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的混合疫苗。年纳入儿童计划免疫，分别于儿童3个月、4个月和5个月时接种一针，三针都接种后建立对疾病的免疫力。百日咳和白喉是严重的呼吸系统疾病。长期咳嗽是百日咳的特征；咳嗽引发黏膜脱落导致窒息，是白喉最危险的并发症。

咳嗽不一定吃药

眼见得孩子在受罪，家长无不心急如焚，常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会―“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。随着科学知识的普及，大家逐渐认识到孩子咳嗽不一定吃药。

俗话说，出汗、咳嗽、放屁，三件宝。咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果家长一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，家长不必担心。

咳嗽的家庭护理除了吃药，咳嗽的家庭护理也非常重要。饮食起居方面细心地照顾有助于宝宝痊愈。

起居篇

睡：鼓励孩子多休息。睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头。

居：让孩子有一个无烟的环境，注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激。

浴：孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，且会再受凉。痰多的孩子会因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩、不发烧时，可在入睡前洗一次澡，觉睡得好，以后就可以隔一天洗一次。

玩：减少户外活动的时间，可以在室内进行阅读、手工等。

练：对于反复咳嗽生病的孩子，平时应该加强身体锻炼，增强抗病能力。







































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