③恢复期

痉咳减轻、停止,鸡鸣样吸气声消失,若无并发症,约经2～3周即愈

百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入,约经1～3周的潜伏期(一般7～10天)后出现症状,病程分3期,但无明显界限

①卡他期

一般为1～2周,开始有类似感冒的症状3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽

②痉咳期

阵发性痉挛性咳嗽是本期特点痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样如此反复上述咳嗽过程,直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止由于剧咳,可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌剧咳可致上腔静脉回流受阻,出现颜面、眼睑浮肿,重者鼻粘膜、眼结膜出血,咯血,甚至颅内出血痉咳发作无先兆,任何刺激都可诱发若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳性体征,或有患百日咳的儿童不固定的啰音 新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声,而是阵发屏气、紫绀,易惊厥、窒息而死亡成人患者多数有典型症状,但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作,并作为传染源,对此应予重视痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关,短者数天,长者可达2月,一般为2～6周

支气管肺炎是常见的并发症,多发生在痉咳期还可并发百日咳脑病,患者意识障碍、惊厥,但脑脊液无变化